Tut das Einsetzen eines Zahnimplantats weh? Eine ehrliche Antwort

Die Angst vor Schmerzen ist einer der häufigen Gründe, warum Patienten das Setzen von Zahnimplantaten aufschieben, manchmal über Jahre hinweg. Dafür haben wir Verständnis. Deshalb möchten wir ehrlich und klar erklären, was Sie während und unmittelbar nach einem implantologischen Eingriff erwartet, ob Schmerzen oder Beschwerden auftreten können, wie stark und wie lange sie sind und wie wir sie unter Kontrolle halten. Die kurze Version: Der Eingriff selbst wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und ist überwiegend schmerzfrei, während anspruchsvollere implantologische Eingriffe im Ortoimplant DENTAL SPA protokollgemäß in Analgosedierung durchgeführt werden, um dem Patienten während des Eingriffs vollständigen Komfort zu bieten. Schmerzen und Beschwerden nach dem Eingriff sind bei den meisten Patienten leicht und vorübergehend, ihre Intensität und Dauer hängen vom Umfang des Eingriffs und von der individuellen Reaktion des Organismus ab.

Was Sie während des Eingriffs selbst spüren

Das Setzen von Zahnimplantaten erfolgt unter örtlicher Betäubung, also derselben Art von Betäubung, die Sie von anderen zahnmedizinischen Eingriffen kennen, etwa von einer Zahnbehandlung, einer Füllung oder einer Zahnentfernung. Sobald das Anästhetikum zu wirken beginnt, ist das Operationsgebiet betäubt, es stellt sich also das bekannte Gefühl von Taubheit und verminderter Empfindlichkeit ein. Was Sie während des Eingriffs spüren können, sind keine Schmerzreize, sondern in erster Linie Druck und Vibrationen während der chirurgischen Vorbereitung des Implantatlagers im Knochen. Der Knochen besitzt dabei keine Schmerzrezeptoren in derselben Weise wie ein Zahn oder das umliegende Weichgewebe. Viele Patienten sind überrascht, wie viel ruhiger und angenehmer der Eingriff selbst verläuft, als sie es sich vorgestellt hatten.

Ein Gefühl von Druck oder Vibration ist während des Setzens eines Implantats normal und zu erwarten. Während des gesamten Eingriffs beobachten wir, wie es dem Patienten geht, und passen die Betäubung bei Bedarf an. Bei anspruchsvolleren implantologischen Eingriffen kombinieren wir im Ortoimplant DENTAL SPA die örtliche Betäubung protokollgemäß mit einer Analgosedierung, um dem Patienten während des Eingriffs vollständigen Komfort zu bieten. Unser Ziel ist einfach: dem Patienten einen ruhigen, angenehmen und sicheren Eingriff zu ermöglichen und dem ärztlichen Team optimale Bedingungen für präzises und kontrolliertes Arbeiten zu schaffen.

Wie stark der Schmerz nach dem Eingriff ist und wie lange er anhält

Hier sind die Daten ermutigend. In einer großen Studie, die 510 Implantatsetzungen bei 234 Patienten begleitete, erreichte der durchschnittliche Schmerz seinen Höhepunkt erst 24 Stunden nach dem Eingriff, und zwar auf einem Niveau von etwa 2 von 10 auf der Schmerzskala, was einem leichten Schmerz entspricht. Bei den meisten Patienten war der Schmerz zu allen Messzeitpunkten leicht, und nur ein kleiner Teil berichtete über mittelstarke oder stärkere Beschwerden (Al-Khabbaz et al., 2007).

Interessant ist auch der Vergleich zwischen dem Setzen eines Implantats und einer Zahnentfernung. Eine Übersichtsarbeit, die diese beiden Eingriffe verglichen hat, kam zu dem Schluss, dass der Schmerz nach dem Setzen eines Implantats im Allgemeinen leicht ist und schneller nachlässt als nach einer Zahnentfernung (AlQutub, 2021). Mit anderen Worten: Patienten, die bereits eine Zahnentfernung erlebt haben, kann diese Angabe dabei helfen, sich eine realistischere Vorstellung davon zu machen, was sie nach dem Setzen eines Implantats erwartet.

Die ersten 72 Stunden sind der Zeitraum, in dem Schmerz und Beschwerden am ausgeprägtesten sind und in dem ihre angemessene Kontrolle besonders wichtig ist (Khouly et al., 2021). Danach nehmen sie bei den meisten Patienten allmählich ab. Auch eine Schwellung ist eine erwartete postoperative Reaktion; am stärksten ist sie meist während der ersten zwei bis drei Tage, danach klingt sie allmählich ab.

Dabei ist es wichtig zu betonen, dass die Intensität von Schmerz, Beschwerden und Schwellung vom Umfang des Eingriffs, von der Anzahl der gesetzten Implantate, von eventuellen zusätzlichen chirurgischen Maßnahmen sowie von der individuellen Reaktion des Organismus abhängt. Die Erholung nach dem Setzen eines einzelnen Implantats ist deshalb nicht unmittelbar mit der Erholung nach einem umfangreicheren implantologischen Eingriff vergleichbar.

Genau deshalb betrachten wir im Ortoimplant DENTAL SPA die Erholung nicht nur als den Zeitraum nach dem Eingriff. Unser DENTAL SPA Protokoll ist so gestaltet, dass Vorbereitung und Unterstützung des Patienten bereits vor dem implantologischen Eingriff beginnen und während der unmittelbaren postoperativen Phase und der Erholung fortgesetzt werden.

Wie wir den Schmerz unter Kontrolle halten

Schmerz lässt sich am besten verhindern, bevor er ausgeprägt wird. Deshalb setzen wir auf die präemptive Analgesie, also auf die rechtzeitige Gabe von Schmerzmitteln mit dem Ziel, die Entstehung stärkerer postoperativer Schmerzen und Beschwerden zu vermeiden. Eine randomisierte klinische Studie hat gezeigt, dass die Gabe von 600 mg Ibuprofen vor dem implantologischen Eingriff den Schmerz nach dem Setzen des Implantats deutlich verringert und die Zeit bis zum ersten Bedarf an einem zusätzlichen Schmerzmittel im Vergleich zu Placebo verlängert hat (Pereira et al., 2020).

Bei anspruchsvolleren implantologischen Eingriffen beginnt die Schmerzkontrolle im Ortoimplant DENTAL SPA bereits während des Eingriffs selbst. Neben der örtlichen Betäubung und der Analgosedierung erhält der Patient auch eine intravenöse analgetische Therapie. So beginnen wir mit der Schmerzkontrolle nicht erst, wenn die Betäubung nachlässt, sondern führen sie als Teil eines vollständigen perioperativen Protokolls durch.

Die analgetische Therapie wird auch nach dem Verlassen der Klinik fortgesetzt. Wir stellen dem Patienten die notwendigen Medikamente für die Fortsetzung der medikamentösen Therapie zu Hause sowie klare Anweisungen zu ihrer Anwendung zur Verfügung. Am häufigsten setzen wir Ketoprofen oder Ibuprofen ein, während bei Patienten, für die diese Medikamente nicht indiziert sind, eine geeignete Alternative gewählt wird. Die Wahl des Schmerzmittels und die Art seiner Anwendung passen wir immer dem Gesundheitszustand des Patienten, dem Umfang des Eingriffs, möglichen Gegenanzeigen und den Medikamenten an, die der Patient bereits einnimmt.

Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse bestätigen die Wirksamkeit nichtsteroidaler Antirheumatika bei der Schmerzkontrolle nach dem Setzen von Zahnimplantaten, mit dem Hinweis, dass das analgetische Protokoll an jeden Patienten und seine Krankengeschichte angepasst werden sollte (Khouly et al., 2021).

Die Kontrolle postoperativer Schmerzen und Beschwerden endet bei uns nicht mit der pharmakologischen Therapie. Neben Medikamenten kontrollieren wir Schmerz und postoperative Beschwerden auch mit eigens entwickelten DENTAL SPA Behandlungen. Unmittelbar nach dem Eingriff sind besonders die Hilotherapie, also die kontrollierte Kühlung des operierten Bereichs mit Hilotherm Masken, sowie die Magnetfeldtherapie mit Torsionsfeldern wichtig. Diese Verfahren sind Teil unseres multimodalen Ansatzes zur Kontrolle von Schmerz und postoperativen Beschwerden sowie zur Unterstützung der Erholung nach einem implantologischen Eingriff.

• In den ersten Tagen nach dem Eingriff werden weiche Kost sowie der Verzicht auf heiße und kohlensäurehaltige Getränke empfohlen.
• Rauchen wird nach dem Setzen eines Implantats nicht empfohlen, da es die Heilung ungünstig beeinflussen kann.
• Die Mundhygiene wird nach den individuellen postoperativen Anweisungen des ärztlichen Teams fortgesetzt, mit vorsichtigem Vorgehen im Bereich des Eingriffs.
• Vor dem Verlassen der Klinik stellen wir dem Patienten die verordnete Therapie zur Fortsetzung zu Hause zur Verfügung, einschließlich analgetischer und antibiotischer Therapie sowie eines Sets zur Mundhygiene. Der Patient erhält außerdem klare individuelle Anweisungen zur Anwendung der Therapie, zur Mundhygiene und zum Verhalten nach dem Eingriff.

Analgosedierung: für ängstliche Patienten und anspruchsvollere Eingriffe

Die örtliche Betäubung kontrolliert den Schmerz im Bereich des Eingriffs, beseitigt aber nicht zwangsläufig Angst, Anspannung und Ängstlichkeit. Die Analgosedierung ermöglicht es, dass der implantologische Eingriff in einem Zustand tiefer Entspannung und erhöhten Komforts für den Patienten abläuft. Im Ortoimplant DENTAL SPA setzen wir die Analgosedierung bei Patienten mit Zahnbehandlungsangst, ausgeprägter Angst oder Phobie ein, während sie bei anspruchsvolleren und umfangreicheren implantologischen Eingriffen Teil unseres Protokolls ist.

Die Tiefe der Analgosedierung wird an den Patienten und die Art des Eingriffs angepasst. Je nach erforderlichem Sedierungsgrad kann der Patient entspannt und kooperativ sein, die Anweisungen des ärztlichen Teams hören und ihnen folgen, ohne Schmerz und Angst zu empfinden, und sich an den Eingriff später nur teilweise oder gar nicht erinnern. Bei tieferer Sedierung, insbesondere bei umfangreicheren implantologischen Eingriffen, kann der Patient den Eingriff vollständig verschlafen.

Die Analgosedierung wird im Ortoimplant DENTAL SPA unter fachlicher Aufsicht eines Anästhesisten durchgeführt, mit kontinuierlicher Überwachung des Patienten während des Eingriffs. Ortoimplant DENTAL SPA ist für die Ausübung dieser Tätigkeit registriert. Ein solcher Ansatz trägt nicht nur zum Komfort des Patienten bei, sondern ermöglicht dem ärztlichen Team auch ruhigere, präzisere und sicherere Bedingungen für die Durchführung des Eingriffs.

Wissenschaftliche Belege stützen den Einsatz der Sedierung in der implantologischen Chirurgie. Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse haben gezeigt, dass eine Sedierung während des Setzens von Zahnimplantaten die Ängstlichkeit der Patienten verringert und die Zufriedenheit von Patient und Chirurg während des Eingriffs erhöht (Pourabbas et al., 2022).

Unser Ansatz für die Erholung

Neben der üblichen Schmerzkontrolle setzen wir im Rahmen des DENTAL SPA Konzepts besonders ausgewählte Behandlungen ein, mit denen die Unterstützung der Erholung nach dem Setzen von Implantaten bei uns bereits vor dem Eingriff selbst beginnt. Zu den DENTAL SPA Behandlungen gehören Lymphdrainage, Ozontherapie, intravenöse Supplementierung mit Vitaminen, Mineralstoffen und Aminosäuren, hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT), Hilotherapie sowie Magnetfeldtherapie mit Torsionsfeldern. Je nach Art der Behandlung werden sie vor, während oder nach dem implantologischen Eingriff angewendet, um die Heilung der Gewebe, die postoperative Erholung sowie die Kontrolle von Schmerz, Schwellung und Beschwerden zu unterstützen.

Das DENTAL SPA Konzept ist keine Sammlung isolierter Zusatzbehandlungen, sondern ein Ansatz, der den Patienten durch die verschiedenen Phasen der implantologischen Behandlung begleiten soll. Die DENTAL SPA Behandlungen finden in der angenehmen und entspannenden Atmosphäre einer eigenen SPA Zone der Klinik statt, während die Patienten in der Zuu Bar auf den Eingriff warten, dem ersten Dentalcafé, das zugleich der Wartebereich des Ortoimplant DENTAL SPA ist. Die räumliche Trennung vom klinischen Bereich verringert die Konfrontation mit den charakteristischen Geräuschen und Gerüchen einer Zahnarztpraxis und trägt zu einem ruhigeren und angenehmeren Erlebnis vor dem Eingriff selbst bei.

Bei anspruchsvolleren implantologischen Eingriffen trägt die Analgosedierung zusätzlich zum angenehmen Erleben, zur Sicherheit und zum Komfort des Patienten während des Eingriffs selbst bei. Den gesamten Ansatz begleitet eine individuell angepasste prä- und postoperative Betreuung, abhängig vom Gesundheitszustand des Patienten sowie von Art und Umfang des implantologischen Eingriffs.

Wenn Sie bisher gerade die Angst vor Schmerzen vom Setzen eines Implantats abgehalten hat, lohnt es sich, vor Ihrer Entscheidung zu einem Gespräch und einer Untersuchung zu kommen. Unser Ziel ist, dass Sie vor der Entscheidung verstehen, was Sie während des Eingriffs erwartet, wie wir Schmerz und Beschwerden kontrollieren und wie wir Ihre Erholung vor, während und nach dem Setzen des Implantats unterstützen.

Häufig gestellte Fragen