Kako prevladati strah od zubara: vodič za anksiozne pacijente

Strah od stomatologa jedan je od čestih strahova s kojima se ljudi susreću tijekom života. Nekome je to tek blaga nelagoda prije termina, nekome pravi teret zbog kojeg godinama odgađa i najosnovniji pregled. Ako se prepoznajete, niste sami i, što je važnije, postoje provjereni načini da posjet stomatologu učinimo mirnijim i ugodnijim.

U Ortoimplant DENTAL SPA u Zagrebu godinama radimo s pacijentima koji su nas prvi put nazvali tek nakon dugog izbjegavanja. Iskustvo nam je pokazalo jedno: strah se ne pobjeđuje pritiskom, nego razumijevanjem, mirnim tempom i jasnom komunikacijom. U nastavku objašnjavamo odakle strah dolazi, kako se očituje i koje mogućnosti, uključujući analgosedaciju, stoje na raspolaganju.

Nelagoda, strah ili fobija: nije sve isto

Iako u svakodnevnom govoru sve nazivamo „strahom od zubara”, stručno razlikujemo nekoliko razina intenziteta:

• Dentalna anksioznost: napetost, nervoza ili tjeskoba povezana s očekivanjem stomatološkog pregleda ili zahvata, koja ne mora sprječavati dolazak.
• Dentalni strah: izraženija reakcija na konkretne okidače, primjerice zvuk instrumenata ili injekciju.
• Dentalna fobija: intenzivna anksioznost ili čak napad panike i pri samoj pomisli na termin, zbog čega se posjet izbjegava, ponekad godinama.

Blaga nelagoda vrlo je raširena i u nekom obliku pogađa velik dio odraslih. Klinički značajan strah, koji ozbiljno remeti odlazak stomatologu, rjeđi je, ali daleko od zanemarivog. Sustavni pregled i metaanaliza podataka o odraslima procjenjuje da oko 15 posto odraslih osjeća dentalni strah i anksioznost, dok izraženiji, teški oblik pogađa nešto više od 3 posto ljudi.1 Brojke variraju ovisno o tome kako se strah mjeri, no poruka je ista: riječ je o čestoj i posve razumljivoj pojavi, a ne o osobnoj slabosti.

Kako se strah očituje

Tijelo na strah reagira i prije nego što sjednemo u stolac. Pacijenti najčešće opisuju:

• ubrzan rad srca i osjećaj lupanja u prsima,
• znojenje i drhtanje,
• napetost u mišićima i stisnutu čeljust,
• mučninu, a u težim slučajevima i hiperventilaciju.

Kod nekih ljudi tjeskoba počinje već danima ranije, remeti san i prati ih sve do čekaonice. Riječ je o stvarnom fiziološkom odgovoru organizma na strah i tjeskobu, koji u ordinaciji shvaćamo ozbiljno.

Odakle strah dolazi

Za mnoge pacijente korijeni sežu u djetinjstvo. Istraživanje o dobi nastanka dentalne anksioznosti pokazalo je da otprilike polovica anksioznih osoba svoj strah povezuje upravo s ranim negativnim iskustvom u ordinaciji.2 Bolan zahvat, nedovoljno objašnjenje ili osjećaj gubitka kontrole u djetinjstvu ostavljaju trag koji se može prenijeti u odraslu dob.

Strah se, međutim, ne rađa uvijek u ordinaciji. Može nastati i posredno, kroz priče roditelja ili vršnjaka i dojmove iz okoline, a ponekad se javlja tek u odrasloj dobi nakon jednog lošeg iskustva. Dr. Zdenko Trampuš u praksi primjećuje da okidač često nisu ni igla ni bušilica, nego zvukovi i mirisi ordinacije te osjećaj bespomoćnosti dok pacijent leži u stolcu.

Upravo je razumijevanje utjecaja tih čimbenika na doživljaj stomatološkog liječenja, proizašlo iz dugogodišnjeg kliničkog iskustva i proučavanja stručne i znanstvene literature, bilo jedna od premisa na kojima je dr. Trampuš razvijao koncept Ortoimplant DENTAL SPA. Ideja je bila promijeniti ne samo način na koji se stomatološki zahvat provodi, nego i način na koji ga pacijent doživljava, od prostora i komunikacije do kontrole straha, komfora tijekom zahvata i oporavka nakon njega. Kad razumijemo odakle strah dolazi, lakše ga je razoružati.

Kako mi pristupamo anksioznim pacijentima

Naš pristup počiva na nekoliko načela koja djeluju jednostavno, ali čine veliku razliku:

• Bez žurbe. Prvi razgovor vodimo mirno i dajemo pacijentu dovoljno vremena da ispriča svoju priču, strahove i prethodna iskustva.
• Sve objašnjavamo unaprijed. Kad pacijent zna što slijedi i koliko će trajati, vraća se osjećaj kontrole, a strah i tjeskoba lakše popuštaju.
• Dogovoreni znak za stanku. Pacijent u svakom trenutku podizanjem ruke može zatražiti pauzu.
• Okruženje koje ne podsjeća na klasičnu ordinaciju. Koncept Ortoimplant DENTAL SPA osmišljen je tako da i prostor i cjelokupno iskustvo pacijenta smanje dio podražaja koji mogu potaknuti strah i napetost.
• Tehnologija koja povećava preciznost i predvidljivost. Digitalno planiranje i 3D CBCT dijagnostika omogućuju nam detaljno planiranje implantološkog zahvata prije same operacije.

Za pacijente s izraženim strahom, dentalnom anksioznošću ili dentalnom fobijom na raspolaganju je i analgosedacija. Potenciranu intravensku analgosedaciju ujedno protokolarno primjenjujemo kod opsežnijih implantoloških i oralnokirurških zahvata, neovisno o tome postoji li kod pacijenta strah od stomatologa.

Analgosedacija: miran zahvat za one kojima strah stoji na putu

Analgosedacija je kontrolirano stanje smanjene razine svijesti čija se dubina prilagođava pacijentu i zahvatu. Kod pliće analgosedacije pacijent ostaje budan, samostalno diše i može komunicirati, dok kod dublje analgosedacije zahvat može praktično prespavati i poslije ga se malo ili uopće ne sjećati. U Ortoimplant DENTAL SPA potenciranu intravensku analgosedaciju provodi specijalist anesteziologije koji tijekom cijelog zahvata kontinuirano prati vitalne funkcije pacijenta. Uz lokalnu anesteziju i odgovarajuću kontrolu boli, omogućuje da i dugotrajan i zahtjevan zahvat prođe bez boli i straha, uz maksimalan komfor pacijenta.

Riječ nije o marketinškom obećanju, nego o pristupu s podlogom u literaturi. Sustavni pregled i metaanaliza svjesne sedacije tijekom ugradnje implantata zaključuje da sedacija smanjuje anksioznost pacijenta te povećava zadovoljstvo i pacijenta i kirurga.3 Analgosedacija nije potrebna za svaki stomatološki zahvat, ali za pacijente s izraženim strahom, dentalnom anksioznošću ili dentalnom fobijom može biti upravo ono što omogućuje da se potrebno liječenje napokon provede. U Ortoimplant DENTAL SPA potenciranu intravensku analgosedaciju ujedno protokolarno primjenjujemo kod opsežnijih implantoloških i oralnokirurških zahvata.

Analgosedacija je važan dio cjelovitih terapijskih rješenja poput fiksnih zubi u 24 sata i All-on-4 odnosno drugih All-on-X terapija All-on-4, kod kojih se opsežan implantološki zahvat može provesti u jednom mirnom i precizno isplaniranom terminu. Više o analgosedaciji možete pročitati na zasebnoj stranici analgosedacija.

Prvi korak je najlakši

Za mnoge anksiozne pacijente najteži dio je podignuti slušalicu. Zato je prvi pregled kod nas besplatan i bez obveze: dolazak, razgovor i procjena, bez pritiska da se išta odmah radi. Cilj tog susreta nije prodati zahvat, nego zajedno pronaći tempo koji vama odgovara.

Ako je potrebno liječenje, DENTAL SPA tretmani mogu pratiti pacijenta prije, tijekom i nakon zahvata, s ciljem maksimalnog komfora, potpore organizmu i ugodnijeg oporavka DENTAL SPA oporavak.

Česta pitanja