Strah pred bole\u010dino je eden pogostej\u0161ih razlogov, zaradi katerih pacienti odla\u0161ajo z vstavitvijo zobnih vsadkov, v\u010dasih tudi po ve\u010d let. To razumemo. Zato \u017eelimo iskreno in jasno pojasniti, kaj lahko pri\u010dakujete med implantolo\u0161kim posegom in neposredno po njem, ali lahko pri\u010dakujete bole\u010dino ali nelagodje, kako mo\u010dna sta in koliko \u010dasa trajata ter kako ju obvladujemo. Kratka razli\u010dica: sam poseg poteka v lokalni anesteziji in je ve\u010dinoma nebole\u010d, zahtevnej\u0161i implantolo\u0161ki posegi v Ortoimplant DENTAL SPA pa se protokolarno izvajajo v analgosedaciji, da je pacientu med posegom zagotovljeno popolno udobje. Bole\u010dina in nelagodje po posegu sta pri ve\u010dini pacientov blaga in prehodna, njuna jakost in trajanje pa sta odvisna od obsega posega in individualnega odziva organizma. <\/p>\n
Vstavitev zobnih vsadkov poteka v lokalni anesteziji, isti vrsti anestezije, kot jo poznate pri drugih zobozdravstvenih posegih, na primer pri zdravljenju zoba, izdelavi zalivke ali puljenju zoba. Ko anestetik za\u010dne delovati, je podro\u010dje posega anestezirano, torej se pojavi znani ob\u010dutek otrplosti in zmanj\u0161ane ob\u010dutljivosti. Med posegom ne \u010dutite bole\u010dinskih dra\u017eljajev, temve\u010d predvsem pritisk in vibracije med kirur\u0161ko pripravo le\u017ei\u0161\u010da v kosti za vstavitev vsadka. Kost pri tem nima receptorjev za bole\u010dino na enak na\u010din kot zob ali okoli\u0161ka mehka tkiva. Mnogi pacienti so presene\u010deni, kako mirnej\u0161i in prijetnej\u0161i je sam poseg, kot so si ga predstavljali.<\/p>\n
Ob\u010dutek pritiska ali vibracij je med vstavitvijo vsadka normalen in pri\u010dakovan. Ves \u010das posega spremljamo, kako se pacient po\u010duti, in po potrebi prilagodimo anestezijo. Pri zahtevnej\u0161ih implantolo\u0161kih posegih v Ortoimplant DENTAL SPA lokalno anestezijo protokolarno kombiniramo z analgosedacijo, da je pacientu med posegom zagotovljeno popolno udobje. Na\u0161 cilj je preprost: pacientu omogo\u010diti miren, prijeten in varen poseg, zdravni\u0161ki ekipi pa optimalne pogoje za natan\u010dno in nadzorovano delo.<\/p>\n
Tu so podatki spodbudni. V veliki \u0161tudiji, ki je spremljala 510 vstavitev vsadkov pri 234 pacientih, je povpre\u010dna bole\u010dina dosegla vrh \u0161ele 24 ur po posegu, in sicer na ravni okoli 2 od 10 na lestvici bole\u010dine, kar ustreza blagi bole\u010dini. Pri ve\u010dini pacientov je bila bole\u010dina blaga v vseh merjenih trenutkih, le manj\u0161i del pacientov pa je poro\u010dal o zmernem ali mo\u010dnej\u0161em nelagodju (Al-Khabbaz in sod., 2007).<\/p>\n
Zanimiva je tudi primerjava med vstavitvijo vsadka in puljenjem zoba. Pregledni \u010dlanek, ki je primerjal ta dva posega, je ugotovil, da je bole\u010dina po vstavitvi vsadka na splo\u0161no blaga in da popu\u0161\u010da hitreje kot po puljenju zoba (AlQutub, 2021). Povedano druga\u010de, pacientom, ki imajo izku\u0161njo s puljenjem zoba, lahko ta podatek pomaga ustvariti bolj realno predstavo o tem, kaj lahko pri\u010dakujejo po vstavitvi vsadka. <\/p>\n
Prvih 72 ur je obdobje, v katerem sta bole\u010dina in nelagodje najizrazitej\u0161a in v katerem je njuno ustrezno obvladovanje \u0161e posebej pomembno (Khouly in sod., 2021). Po tem se pri ve\u010dini pacientov postopno zmanj\u0161ujeta. Tudi oteklina je pri\u010dakovan pooperativni odziv, najizrazitej\u0161a pa je najpogosteje v prvih dveh do treh dneh, nato pa se postopno umirja.<\/p>\n
Pri tem je pomembno poudariti, da je jakost bole\u010dine, nelagodja in otekline odvisna od obsega posega, \u0161tevila vstavljenih vsadkov, morebitnih dodatnih kirur\u0161kih postopkov ter individualnega odziva organizma. Okrevanje po vstavitvi enega vsadka zato ni neposredno primerljivo z okrevanjem po obse\u017enej\u0161em implantolo\u0161kem posegu.<\/p>\n
Prav zato v Ortoimplant DENTAL SPA okrevanja ne razumemo le kot obdobje po posegu. Na\u0161 protokol DENTAL SPA je zasnovan tako, da se priprava pacienta in podpora zanj za\u010dneta \u017ee pred implantolo\u0161kim posegom ter se nadaljujeta v neposrednem pooperativnem obdobju in med okrevanjem. <\/p>\n
Bole\u010dino je najbolje prepre\u010diti, preden postane izrazita. Zato se opiramo na preemptivno analgezijo, torej na pravo\u010dasno uporabo protibole\u010dinskih zdravil s ciljem, da se izognemo razvoju mo\u010dnej\u0161e pooperativne bole\u010dine in nelagodja. Randomizirana klini\u010dna raziskava je pokazala, da je uporaba 600 mg ibuprofena pred implantolo\u0161kim posegom pomembno zmanj\u0161ala bole\u010dino po vstavitvi vsadka in podalj\u0161ala \u010das do prve potrebe po dodatnem protibole\u010dinskem zdravilu v primerjavi s placebom (Pereira in sod., 2020).<\/p>\n
Pri zahtevnej\u0161ih implantolo\u0161kih posegih se v Ortoimplant DENTAL SPA obvladovanje bole\u010dine za\u010dne \u017ee med samim posegom. Poleg lokalne anestezije in analgosedacije pacient intravensko prejme tudi protibole\u010dinsko terapijo. Tako obvladovanja bole\u010dine ne za\u010dnemo \u0161ele, ko preneha delovati anestezija, temve\u010d ga izvajamo kot del celovitega perioperativnega protokola.<\/p>\n
Protibole\u010dinska terapija se nadaljuje tudi po odhodu iz klinike. Pacientu zagotovimo potrebna zdravila za nadaljevanje zdravljenja z zdravili doma in jasna navodila o njihovi uporabi. Najpogosteje uporabljamo ketoprofen ali ibuprofen, pri pacientih, pri katerih ta zdravila niso indicirana, pa izberemo ustrezno alternativo. Izbiro protibole\u010dinskega zdravila in na\u010din njegove uporabe vedno prilagodimo zdravstvenemu stanju pacienta, obsegu posega, morebitnim kontraindikacijam in zdravilom, ki jih pacient \u017ee jemlje.<\/p>\n
Sistemati\u010dni pregled in metaanaliza potrjujeta u\u010dinkovitost nesteroidnih protivnetnih zdravil pri obvladovanju bole\u010dine po vstavitvi zobnih vsadkov, ob poudarku, da je treba protibole\u010dinski protokol prilagoditi vsakemu pacientu in njegovi zdravstveni anamnezi (Khouly in sod., 2021).<\/p>\n
Obvladovanje pooperativne bole\u010dine in nelagodja se pri nas ne kon\u010da s farmakolo\u0161ko terapijo. Poleg zdravil bole\u010dino in pooperativno nelagodje obvladujemo tudi s posebej zasnovanimi tretmaji DENTAL SPA. Neposredno po posegu sta posebej pomembna hiloterapija, torej nadzorovano hlajenje operiranega podro\u010dja z maskami Hilotherm, ter magnetoterapija s torzijskimi polji. Ti postopki so del na\u0161ega multimodalnega pristopa k obvladovanju bole\u010dine in pooperativnega nelagodja ter k podpori okrevanju po implantolo\u0161kem posegu.<\/p>\n
Lokalna anestezija obvladuje bole\u010dino na obmo\u010dju posega, ne odpravi pa nujno strahu, napetosti in tesnobe. Analgosedacija omogo\u010da, da implantolo\u0161ki poseg poteka v stanju globoke spro\u0161\u010denosti in ve\u010djega udobja pacienta. V Ortoimplant DENTAL SPA analgosedacijo uporabljamo pri pacientih z dentalno anksioznostjo, izrazitim strahom ali fobijo, pri zahtevnej\u0161ih in obse\u017enej\u0161ih implantolo\u0161kih posegih pa je del na\u0161ega protokola.<\/p>\n
Globina analgosedacije se prilagodi pacientu in vrsti posega. Glede na potrebno raven sedacije je pacient lahko spro\u0161\u010den in sodelujo\u010d, sli\u0161i navodila zdravni\u0161ke ekipe in jim sledi, brez ob\u010dutka bole\u010dine in strahu, posega pa se lahko pozneje spominja le delno ali sploh ne. Pri globlji sedaciji, zlasti med obse\u017enej\u0161imi implantolo\u0161kimi posegi, lahko pacient poseg v celoti prespi.<\/p>\n
Analgosedacija se v Ortoimplant DENTAL SPA izvaja pod strokovnim nadzorom anesteziologa, ob neprekinjenem spremljanju pacienta med posegom. Ortoimplant DENTAL SPA je registriran za opravljanje te dejavnosti. Tak pristop ne prispeva le k udobju pacienta, temve\u010d zdravni\u0161ki ekipi omogo\u010da mirnej\u0161e, natan\u010dnej\u0161e in varnej\u0161e pogoje za izvedbo posega.<\/p>\n
Znanstveni dokazi podpirajo uporabo sedacije v implantolo\u0161ki kirurgiji. Sistemati\u010dni pregled in metaanaliza sta pokazala, da sedacija med vstavitvijo zobnih vsadkov zmanj\u0161a anksioznost pacientov ter pove\u010da zadovoljstvo pacienta in kirurga med posegom (Pourabbas in sod., 2022).<\/p>\n
Poleg obi\u010dajnega obvladovanja bole\u010dine v okviru koncepta DENTAL SPA uporabljamo posebej izbrane tretmaje, s katerimi se podpora okrevanju po vstavitvi vsadkov pri nas za\u010dne \u017ee pred samim posegom. Tretmaji DENTAL SPA vklju\u010dujejo limfno drena\u017eo, ozonoterapijo, intravensko dodajanje vitaminov, mineralov in aminokislin, hiperbari\u010dno oksigenoterapijo (HBOT), hiloterapijo ter magnetoterapijo s torzijskimi polji. Glede na vrsto tretmaja se izvajajo pred implantolo\u0161kim posegom, med njim ali po njem kot podpora celjenju tkiv, pooperativnemu okrevanju ter obvladovanju bole\u010dine, otekline in nelagodja.<\/p>\n
Koncept DENTAL SPA ni skupek osamljenih dodatnih tretmajev, temve\u010d pristop, zasnovan tako, da pacientu nudi podporo skozi razli\u010dne faze implantolo\u0161kega zdravljenja. Tretmaji DENTAL SPA se izvajajo v prijetnem in spro\u0161\u010dujo\u010dem okolju lo\u010denega obmo\u010dja SPA v kliniki, medtem ko pacienti na poseg \u010dakajo v Zuu Baru, prvi dentalni kavarni, ki je hkrati tudi \u010dakalnica Ortoimplant DENTAL SPA. Prostorska lo\u010denost od klini\u010dnega dela zmanj\u0161uje izpostavljenost zna\u010dilnim zvokom in vonjavam zobozdravstvene ordinacije ter prispeva k mirnej\u0161i in prijetnej\u0161i izku\u0161nji pred samim posegom.<\/p>\n
Pri zahtevnej\u0161ih implantolo\u0161kih posegih analgosedacija dodatno prispeva k prijetnosti, varnosti in udobju pacienta med samim posegom. Celoten pristop spremlja individualno prilagojena predoperativna in pooperativna oskrba, odvisno od zdravstvenega stanja pacienta ter vrste in obsega implantolo\u0161kega posega.<\/p>\n
\u010ce vas je od vstavitve vsadkov doslej odvra\u010dal prav strah pred bole\u010dino, se spla\u010da priti na pogovor in pregled, preden se odlo\u010dite. Na\u0161 cilj je, da pred odlo\u010ditvijo razumete, kaj lahko pri\u010dakujete med posegom, kako obvladujemo bole\u010dino in nelagodje ter kako podpiramo va\u0161e okrevanje pred vstavitvijo vsadkov, med njo in po njej.<\/p>\n
Sam poseg je v lokalni anesteziji ve\u010dinoma nebole\u010d. Ko anestetik za\u010dne delovati, je podro\u010dje popolnoma otrpnjeno, tisto, kar boste \u010dutili, pa ni bole\u010dina, temve\u010d pritisk in vibracije, medtem ko pripravljamo le\u017ei\u0161\u010de za vsadek. \u010ce kadar koli za\u010dutite ostro bole\u010dino, nam poveste in anestezijo dodamo.<\/p>\n<\/div>\n
V \u0161tudiji, ki je spremljala 510 vsadkov pri 234 pacientih, je povpre\u010dna bole\u010dina dosegla vrh \u0161ele 24 ur po posegu, in to na ravni okoli 2 od 10 na lestvici bole\u010dine, torej blago. Prvih 72 ur je obdobje, ko je nelagodje najbolj izrazito, nato pa se stvari obi\u010dajno hitro izbolj\u0161ajo. Oteklina je pogosto bolj vidna kot sama bole\u010dina in je zna\u010dilno najve\u010dja drugi dan.<\/p>\n<\/div>\n
Ne, praviloma manj. Pregledni \u010dlanek, ki je primerjal oba posega, je ugotovil, da je bole\u010dina po vstavitvi vsadka na splo\u0161no blaga in da mine hitreje kot po puljenju. \u010ce ste \u017ee imeli puljenje zoba, vas okrevanje po vsadku najverjetneje ne bo neprijetno presenetilo.<\/p>\n<\/div>\n
Analgosedacija je blaga sedacija, ki vas pripelje v stanje globoke spro\u0161\u010denosti. Ostanete pri zavesti in se lahko odzovete na na\u0161a navodila, celoten poseg pa poteka mirno in \u010das navidezno hitro mine. Ponujamo jo pacientom z izrazito tesnobo ter pri dalj\u0161ih ali obse\u017enej\u0161ih posegih, po predhodni oceni zdravstvenega stanja.<\/p>\n<\/div>\n
Na\u010drt zdravil prilagodimo va\u0161emu zdravstvenemu stanju, obsegu posega in zdravilom, ki jih \u017ee jemljete, zato ga dobite pisno skupaj z navodili po posegu. Pri ve\u010dini pacientov gre za nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se jemlje po razporedu prvih nekaj dni. Prosimo, na svojo roko ne jemljite zdravil, ki jih niste dogovorili z nami.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
To je vpra\u0161anje, ki ga pri prvem pregledu sli\u0161imo najpogosteje. Pogosto ga bolnik postavi tiho, malce v zadregi, ker ga skrbi bolj, kot bi rad priznal. Zato zaslu\u017eite iskren odgovor, ne pomirjujo\u010de fraze. Na kratko: sama vstavitev vsadka pri lokalni anesteziji praviloma ne boli. Ob\u010dutite pritisk in vibracije, ne pa ostre bole\u010dine. Nekaj neugodja se lahko pojavi kasneje, ko anestezija popusti, a je pri ve\u010dini ljudi blago in kratkotrajno.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1255,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[52],"tags":[],"class_list":["post-966","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-postopek-vstavitve-vsadka-sl"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/966","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=966"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/966\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1509,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/966\/revisions\/1509"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1255"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=966"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=966"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ortoimplant.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=966"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}